Müssen beide Tests (Blut und Urin) durchgeführt werden oder ist einer besser als der andere?
Bei Verdacht auf ein Cushing-Syndrom werden gewöhnlich sowohl Blut als auch Urin untersucht. Das Cortison im Blut ist leichter zu gewinnen, wird aber mehr durch Streß beeinflußt als die Urinprobe. Das Cortison im Speichel kann manchmal anstatt des Blutcortisons bestimmt werden. Abgesehen davon, setzt das Speichelcortison spezialisiertes Personal zur Durchführung voraus und ist bisher noch nicht weitverbreitet verfügbar.

Wie kann man unterscheiden, ob der hohe Cortisonwert nicht nur vom Streß kommt?
Es gibt mehrere Ansätze die der Arzt ergreifen kann. Der einfachste ist, den Test zu wiederholen, wenn subjektiv ein geringeres Streßniveau vorliegt. Der behandelnde Arzt kann dem Patienten auch wechselnde Dosen eines Medikamentes verabreichen, welches das Cortison ersetzt (normalerweise Dexamethason), um zu sehen, ob dadurch der Cortisonspiegel gesenkt wird. Oft werden mehrere Tests benötigt, um zwischen Streß und Erkrankung als Ursache des hohen Cortisonspiegels unterscheiden zu können.